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每三名學生,就有一名網路上癮症!


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影片標題:職業?志業?欲為醫先為人

影片大綱:日劇白色巨塔在醫界投下相當的震撼,最近再加上趙建銘事件,使地位崇高的醫師受到社會各界質疑。不過,在台灣醫界仍有許多醫師把醫療當志業。獲中研院院士的老中青三代肝炎醫療團隊宋瑞樓、陳定信與陳培哲三位醫師,鼓勵年輕醫師,不該只空有技術而忽略病人感受,更應該視病如親,為病人而存在。

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2006.08.02  中國時報  

劉省作/北市(公務員)

    健保五年費率精算報告終於出爐了,答案是:五.一三%。消息傳出,照例引來消保團體及民代一面倒的撻伐,而這個現象,完全無助於健保制度之健全與永續經營。

    立法院通過且迭經修正的「全民健康保險法」第二十條明訂:「本保險之保險費率,由保險人至少每兩年精算一次,每次精算二十五年……。」意思即是衛生署所聘之十五至二十一位精算小組成員,每兩年以二十五年之時間跨距,參考各種數據參數精算,做為五年費率調整之基準。也就是說,健保費率原則上應每五年調整(升或降)乙次,且其調整,由衛生署報請行政院核定即可。

    依法十一年來的健保,應調整兩次;但因政治考量,卻僅在二○○二年九月調了半次,且平白折損了一位朝野稱道的好署長--李明亮先生。從此該調未調的健保,變成了行政當局打孩子給人看的樣板--民眾的出氣筒。健保費率的應調未調,不但造成醫師養成科別的畸形發展,更自始讓健保法第四十七條之費用總額,發生程序不正義的疑義。整個醫療體系,在無視自然成長因素下,自相傾軋;而自費醫療項目的遽增及掛號費的膨脹,即是醫療食物鏈頂層的「傑作」。

    行政部門膽敢不依法行政,衛生署及健保局純係代人受過而已。整體考量,應係出於政治之優先性。惟個人認為,行政部門之作法,固然未盡妥適;但每年固定取得國家資源四千多億的醫、藥界,未勻出部分經費,用以教育民眾正確之就醫、用藥觀念,並積極呈現醫療之現實狀況,以取信民眾、民代及相關團體,善盡做行政部門施政之專業後盾,使得整體醫、藥界之形象與生計遭受重創,各醫藥公會之負責人,可以置身事外嗎?

    依法行政,是行政部門天經地義的職責,無可推諉;而健保法明訂之諸般規定,行政部門亦應責無旁貸一肩挑起,說服所有的被保險人:為何而調?應調多少?畢竟,實施十一年的健保制度,其對弱勢貧病之照顧,大家應都已感同身受。

    一個可大可久的健保,請回到依法行政;少一點政治與口水,相信會是台灣民眾最大的福報。


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劉競明/北市(婦產科醫師

    報載健保局考慮將自費的試管嬰兒協助生殖納入健保給付,以提昇低迷不振的生育率?對於有意獲得一子的不孕夫妻不啻為一福音,吾人樂觀其成;然而就現行健保總額支付制度的體制下,此「政策」在健保財務瀕臨破產之際,筆者認為可行性不高!

    根據筆者臨床觀察,在有意願生育的臺灣年輕夫婦生育一胎者佔絕大多數;肯生育第二胎者,有時常在「子命難違」?或在像筆者這類婦產科醫師,大力「慰留」與鼓勵之下成功。不過若要像陳總統女兒陳幸妤,肯繼續生第三胎者,實屬鳳毛麟角!察其原因不外是:生育容易,養育難!撫養容易,栽培難!再就實務補助款而論,若全額補助一次試管嬰兒之技術施作,最少需要新台幣十萬元正,做試管『成功』未必保證小孩可抱到手中?」因為試管嬰兒之成功之定義為:只要胚胎受孕即為「成功」-代表就需付費?或者究竟健保可以「忍受」幾次失敗的「給付」?

    以現行健保局捉襟見肘窘境,此時談試管嬰兒的給付,誰會有信心?

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■ 記者蔡靜紋/台北報導

攸關380萬名台北市與台灣省學子權益的95年團體保險第四次招標,昨(27)日正式宣告廢標。據了解,參加招標的國泰人壽雖降價,但仍未觸及底價,招標單位表示,將研究下次招標是否調降底價。

最近一次95年台北市與台灣省學保招標在本周一,由於僅一家業者國泰人壽同額競標,加上出價又高於底價,當天並未決標,教育局決定於昨日與國壽再行議價,可惜國壽降價後的保費價格仍高於底價,只好宣布廢標。

「如果底價不調降,招標再多次,也不容易結標。」保險業者表示,光以台北市學保理賠來看,理賠率就超過九成,其中以意外產生的醫療給付件數居冠,疾病產生醫療給付居次;主辦單位想為學生謀求福利,每年都希望提高保額或理賠範圍,卻不願提高保費,出發點良好但與市場機制違背,再加上理賠機率高,業者參加招標意願自然不高。

【2006/07/28 經濟日報】


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記者王雪美/專題報導

草根性格很重的吳念真,旅行中,不在乎經典美景,在乎的是庶民生活趣味;但像他這樣一個「老外」,如何經驗在地氣味?

常在國外趴趴走的吳念真抱怨,「根本就沒時間旅行,出國都在工作!」,但從吳導口中,卻常聽到很多國外的有趣故事,像是自助旅行者才會擁有的戰利品,在國外忙碌的行程中,吳念真是怎麼辦到的?

吳念真說:沒有時間就不要去觀光景點,為什麼一定要去擠巴黎鐵塔,我就寧願去看周恩來、鄧小平當年在巴黎「勤工儉學」時打工的地方。

如果有幾小時可以自由活動,吳念真最推薦地點是:1.傳統市場,2.學校,3.當地人常去的咖啡館、餐廳。

1.傳統市場:吳念真導的電影「多桑」在日本上映時,吳導到日本宣傳,5天時間,排滿了媒體訪問,吃飯都有人接待,都吃很正經的大餐,讓草根型的吳導很無奈,一天,他終於凍抹條,問「今天可不可以吃黑輪?」,未料,又是開車開了一個多小時,去吃大餐廳的黑輪,讓他很昏倒。

一天凌晨,吳念真3:00左右就醒來,突然靈機一動,附近有個知名的築地魚市場(在地鐵大江戶線上),是東京最大的魚市場,他決定要去看看。哇,果然,人山人海,拍賣聲此起彼落,「這些人拍賣完總要吃東西吧,嘿,4:00點多拍賣結束,賣吃的店家就一個個開店了,我跟著一大群拍賣商走,他們選哪家我就去哪家,點什麼,我就跟著點,讚!有夠好吃,新鮮又便宜,總算對得起腸胃。」

2.學校:到大學校園,可以感受學術的氛圍,想想看,多少先聖先賢都在那裏讀過書,就會肅然起敬;如果沒大學,就看小學。吳導說,他曾站在英國小學門口看小朋友,小朋友個個都打領帶,但是沒有一條領帶是乾淨的,而且還有一種乳臭未乾、雜夾著流汗的酸味,原來,全世界小朋友的味道都一樣!

3.當地人最常去的咖啡館、餐廳:為了深入瞭解當地人的生活,擅於觀察人的吳導,不只去當地人最常去的咖啡館、餐廳,他還想辦法要鑽進當地人的腦子裡,「維也納有很多咖啡館,裡面通常擺幾份報紙,讓人邊喝咖啡邊看報,維也納報紙是德文,我也看不懂,但是我會注意大部分的人看的新聞在哪一頁哪一則,等他們走了,我再問別人那則新聞講什麼。」

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2006.07.28  中國時報

劉瑞玲/南投市(國中教師)

    地方版報導了一個感人的消息:九二一地震著名的災區南投縣中寮鄉爽文國中,二十多年來首創紀錄第一個考上台中一中,彭姓學生是典型的鄉下孩子,學校沒有輔導課,他每天下課一定要到活動中心打桌球,下午四點多就放學,看完卡通才做功課。不補習也不買參考書,二次基測考了二八八分。

    爽文國中的孩子家境普遍不好,但都很認真。該校近年推出「二手品獎勵辦法」,因為之前一名教師看到兄弟輪流穿一雙鞋,整理了家中七袋舊衣,接著老師們陸續捐贈二手禮品,現在來自全台的捐贈二手品,學校善用當成各項獎勵。溫暖了貧困學生的心,也鼓舞了孩子奮發向上。

    彭姓學生說:「用功讀書是表達感恩最好的方法!」眾所皆知目前台灣國中的生態,山上鄉下的小型學校很難辦的出色。外流私中或附近明星國中的情況非常嚴重。通常留存下來的學生不是弱勢家庭,就是學業較差者。加上教師流動率大,代課教師比率偏高,眾多的利空條件,要讓窮鄉僻壤的山區冒出一個傑出的學生,肯定是不簡單的事。而爽文國中的孩子普遍用功,能如願升學,背後的推手當然是社會大眾的愛心,以及學校老師敏於發覺學生需要,擅於結合運用手上的資源。

    放榜時節,所有媒體報導的重心擺在明星學校亮眼的升學率,基測滿級分的明星考生身上。這些默默耕耘的山上教師,值得尊敬;這些努力向上的山上孩子,值得喝采!


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Posted on 2006-07-27 21:18 老夫子姐姐 閱讀(1109) 迴響(18)

吳瑞甡陳美夫婦.JPG

吳瑞甡與陳美夫婦退休後感到時間真不夠用,也深深感覺到:退休,才是享受快樂生活的起點!

 

今年七十歲的吳瑞甡與六十七歲的陳美夫婦,擔任教職超過四十七年,是一對熱愛旅行的夫妻檔,他們的足跡遍及100多國,一年有三分之一的時間在旅行,去年一整年在國外旅行的日子就有120多天。

 

除了出國旅行,回到國內,夫婦倆週一到周五到台北參加社區大學上課八堂,內容包括攝影、排舞、歌唱班、中國結、古典音樂、藝術、寶石鑑賞等、週六是、含飴弄孫的家人互動時間、周日風雨無阻,固定與登山社團或山友爬山的健身,一周的時間表排得滿滿的,加上偶來的婚喪喜慶等必要的應酬,難怪夫婦倆直呼時間實在不夠用。

 

吳太太說,他們學習攝影好處多,一起玩相機,在旅行中各自拍攝、回來互相討論與回味,客廳牆上的掛飾,全部已改掛夫婦倆旅途中拍攝的照片,由於作品已超過十萬張,書架的書不見了,全都改放相簿,因為有些照片已製作成VCD,所以,電視機旁還配著一部電腦,朋友來訪時可以直接在電視機裡欣賞;在朋友鼓勵下,未來有空的話她還想出書或開作品展。

 

省喫儉用為旅行

 

 

 

家境小康的公務員,怎麼可以將退休生活與經濟層面安排得令人欽羨?這個問題經常令朋友感到好奇,吳先生說,「我們可是省喫儉用去旅行。」。

 

他們不外食、不坐計程車、不穿名牌、不買養生品;跟會好久辛苦買來的房子租出去收房租,家庭中的勞務全靠自己動手做,主要的休閒娛樂是爬山泡茶,這些都是為了省錢而養成的習慣。

 

他們主要收入為月退俸、房租,並投資些許基金;錢幾乎都花在旅行上,二趟南極的花費就超過200萬的紀錄,當時曾賣掉一些基金支付旅費,然而這樣昂貴的旅行讓他們深感超值,至今仍教夫婦倆回味無窮。

 

客廳左面牆上,掛著一張白板大的世界大地圖,地圖上用紅色貼示著走過的國家,邊談邊算,還真是數不清。他們育有一男一女,從16年前孩子上大學,夫婦時間充裕些了,開始每年利用假期去旅行,從一年三、四趟,到現在一年七、八趟,國內國外走透透。

 

 

快樂與感動,盡在旅行中

 

 

 

16年玩100多個國家的旅行計劃是個大工程,首先他們會每年將該年要去的國家劃出來,原則上景點不重複,例如印度去過三次,是北、中、南印分別在不同時間去玩的,接著是要選對季節,美加東部、瑞士與日本賞楓,就必需秋天才最美,拍照起來更滿意。

 

由於語言的問題,他們放棄自由行,多年來全部是參加團體旅行,有時後找好友自己組團、設計行程後再找旅行社;以前出國一趟30天玩10個國家,最近則是喜愛深度旅行,可以用15天玩一個國家,體會當地人的生活;隨著旅行經驗的增加,攝影的角度也不斷改變,從原來只愛拍自己、拍景點,到現在不拍自己、拍當地人文與互動。

 

旅程中的感動與學習太多太多了,有一回悠閒地在櫻花盛開的京都,看著櫻花緩緩的從樹上一片一片墜落下來,一個下午竟鋪滿了一地,吳太太突然有感而發地對先生說:「此刻我才體會到『黛玉葬花』的意義」;也曾經因為停留在威尼斯一周之後,才了解到義大利人為何要盛裝去聽歌劇。

 

 

懂得付出與分享,收穫更豐富

 

 

 

多次與他們出國的領隊黃建忠說,吳瑞生夫妻每一次打包,不管行程多長,一定帶一大包零嘴與小菜,每天中、晚餐之後一路發給團友分享;領隊講解時,他們錄音、做筆記、照相,領團20年的他,對於吳先生夫婦的學習與付出精神,非常感動。

 

陳美輕鬆地笑著說:「零嘴是長途旅行趕路,遇到無法準時用餐時派上用場,可以暫時解決團員的不滿與領隊的壓力,如果用餐正常時,我們就在餐後當小點心吃;準備小菜,是因為出門在外不容易吃到中式的炒小魚乾、豆乾、花生米,行程中每隔幾天,一桌提供一盤,行程短的花個2000元、行程再長也不會超過5000元,每一次團員看到都喜出望外,效果真好,所以花一點時間去做非常值得!」。

 

 

行向第200個國度

 

 

 

他們今年的計劃是到北韓、中國東北、利比亞、阿爾吉利亞、巴布亞新幾內亞,他看著牆壁上的世界地圖說:「只剩西非這一帶的三、四十個國家還沒去了,為什麼市面上找不到去這裡的行程呢?」。

 

 

 

(本文同時刊載於今日中國時報 熟年周報 E2版:吳瑞甡、陳美夫妻檔,牽手逛地球,世界在腳下。)

引用:http://blog.chinatimes.com/may.lin/archive/2006/07/27/82483.html


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圖/通霄分局提供
 
 
【文/林錫霞】

苗栗縣通霄鎮民何碧蓮養了30年的老母猴愛當「保母」,最近將家中9隻新生的小狗當作自己的孩子照顧,護著小狗不讓陌生人靠近,還幫小狗抓跳蚤。

母猴屬台灣獼猴,為平日交情好的母狗「帶孩子」充當保母,猴、狗一家親。

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作者: newgolf (kk) 看板: medstudent
標題: 醫界大老
時間: Tue Jul 25 22:34:27 2006

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編譯朱小明/綜合報導

去年亞馬遜雨林經歷數百年來最嚴重的乾旱,數萬河流乾涸。今年乾季尚未來臨,亞馬遜河水位已下降,步入第二年乾旱。美國科學家警告,若乾旱情況在一年內無法改善,亞馬遜雨林可能變成沙漠,致使全球氣溫飆高,帶來萬劫不復的氣候災難。專家甚至警告,最後地球環境可能變得不適宜人類生存。

雨林具有減緩全球暖化的作用,亞馬遜雨林儲存了900億噸二氧化碳,如果釋出,足令溫室效應加快50%。

亞馬遜雨林枯死將引發連鎖反應,使其他地方變得更熱、更乾旱。最近歐、美遭受熱浪侵襲,只是一個小小的警告;美國和加勒比海颶風成災,也受到亞馬遜雨林遭破壞的影響。

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記者張錦弘/台北報導

多位大學校長及學者昨天呼籲,台灣應記取趙建銘教訓,進醫學系不該被當成賺錢或攀附豪門的捷徑,最優秀學生第一志願的選擇應該更多元,才是國家之福。

中研院副院長曾志朗感嘆,台灣號稱多元社會,社會典範卻仍狹窄,每次大考成績出來,大家只關注,誰能錄取台大醫學系,「職業無貴賤」只是口號,智育以外的典範何在?

陽明大學教授洪蘭感嘆,考得上台大醫學系,不讀就會承受家長壓力,因很多父母把醫學系視為「鯉躍龍門」的象徵,有多少人真正想「濟世救人」?

洪蘭說,勉強讀醫,其實很痛苦,「侏儸紀公園」作者麥可克萊頓,就讀哈佛醫學院時見血就昏倒,轉行當作家。

台大前學務長、醫學系教授溫振源指出,前新加坡總理李光耀曾說,腦筋最好的,不應該讀醫學系,應念對國家整體更有幫助的科系,造福更多人。

陽明大學校長吳妍華也認為,當醫生,性向、品德比資質重要,討厭病人、解剖,會愈讀愈憂鬱,甚至鬧自殺。

教了卅年解剖學,溫振源看過有學生因怕血,痛苦了三年,才轉到歷史、數學等科系,從此成就非凡。台大數學系教授楊維哲當年就是醫學系讀到三年級,才重考錄取台大數學系。

台大註冊組主任洪泰雄觀察,每年都有醫學系學生不惜鬧家庭革命,或故意繳白卷也要轉系;但更多人屈服父母壓力,曾有某學院院長小孩讀醫學系,一心想轉電機系,但因父親強勢而作罷。

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記者唐惠彥、沈尚良、李友煌、胡恩蕙、梁欣怡/連線報導

明星高中再度寫下大學指考新高紀錄!今年台大醫學系新生,幾乎全都來自建國中學、高雄中學、台中一中與台南一中;北一女全體考生英文科均標比全國考生頂標足足高出7分,拿到90分以上的多達68人,可預見台大外文系將是小綠綠的天下。

今年傳統第一類組狀元是高雄女中吳采奕,原始總分高達426.99分,她將選擇進入台大外文系,延續雄女去年掄元的佳績;傳統第三類組榜首是彰化女中沈慧安,原始總分566.67分,篤定進入台大醫科,小贏建中的謝博臣0.44分。

跳級生的表現也很耀眼。年底才滿16歲的施銘杰是台南一中的高二生,跳級考了535.92分,有機會進入台大醫科。台南女中高一生邱伊禕,學測獲得75級分,甄試進入成大電機系就讀。

建中今年指考成績普遍比去年好,教務主任曾清政預估,至少20位分數在517分以上的學生可望上台大醫科,加上學測已甄試上5人,今年台大醫科新生可能有四分之一是建中人。

建中學生謝博臣報考六科,原始總分566.23分。導師許英豪透露,謝博臣基測與學測都滿分,就讀金華國中時托福就考滿分,但從未進過補習班,是個聰明、好相處、樂於助人的孩子,同學都封他為「班神」。他的父親是台大神經內科教授謝松蒼博士,母親是碩士,均以兒子為榮。

北一女表現也比去年好,英文科頂標達88分,比全國頂標67分高出21分,校長周韞維非常滿意學生的表現。北一女第一類組最高分考生陳嫈恬,原始總分424.53分。陳嫈恬表示,文學是她從小的興趣,有意進台大外文系。

雄女校長余碧芬表示,今年約有130到140人可上台大,超過八成可上國立大學。拿下第一類組狀元的吳采奕喜愛文學,昨天當場吟了一首李商隱的「無題」:「身無彩鳳雙飛翼,心有靈犀一點通」,形容自己的心境,她給自己的犒賞是好好談場戀愛。

雄中表現亦不俗。雄中教務主任柳信榮表示,今年有超過150人可上台大,各校醫學系總共約可考上100人。

彰化女中數理資優班沈慧安以數學、化學滿分,以及國文90.4分全國最高分,總分566.67分拿到第三類組榜首的榮躍。沈慧安開心的說,她最大心願是進入台大醫科就讀,因為父親是執業醫師。

台中一中數理、語文資優班所有學生成績均達頂標以上,校方預估,台大醫科約有11人,台大電機17人。中一中阮俊達地理考93.33分,是全國最高分,進入台大法律系有望。台中女中預估考上台大醫科4人、台大電機5人,考上台大法律系的應屆畢業生,多達41人。

台南一中應屆畢業生全都達到錄取標準,升學率百分百。跳級考上第一志願的施銘杰是個天生會讀書的人,讀累就彈琴紓壓,也愛打球、運動。台南女中去年跳級應考的許瑋婷與丁昭瑜、李兆寧等三人,今年再接再厲,許瑋婷533.68分,可望進台大醫科,丁昭瑜、李兆寧學測甄試分別進入陽明、成大醫學系就讀。

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【孫彬訓/台北報導】 

    由於學生平安保險幾乎每辦必虧,讓壽險業者對於學保,多興趣缺缺。像是合約即將期滿的台北市、台灣省部份已經多次流標,相當有可能重演去年學生已開學,卻沒有保險保障的窘境。不過在高雄市部份,經過一次流標後,高雄市教育局也經過微幅提高保費、調整理賠條件後,終於敲定由去年承保的國華人壽接手,讓高市學保能夠繼續延續。

    過去由台灣人壽承保了四年台北市學生保險、二年的台閩地區學生保險,台北市的部分四年虧了二億多元,台灣省二年也接近虧損四、五億元,讓台壽大喊吃不消。

    由於台北市跟台灣省的部份,今年在業者興趣缺缺下,因此後來決議台北市跟台灣省共同標售,目前經過多次流標後,還沒有結果。現在就有業者認為,今年相當有可能繼續延續去年的情形,就是到學生開學後,但卻沒有學保保障。

    而去年台北市學保多次標售,最後微幅提高保費、調整理賠條件,才找到國華人壽承保,但國華人壽方面表示,今年將不會投標台北市跟台灣省的學保,最主要原因還是兩個區域範圍太廣,像是台灣省就有三三○萬學生、台北市也有五○萬學生,因此後來決議不參加投標。

    國華人壽指出,學生保險不若想像中具有商機,過去承辦四年高市學保的經驗,年年辦卻是年年賠,像是去年的預估理賠率就高達一一○%,這種情況下,才會讓壽險業者打退堂鼓。但國華人壽表示,之所以投標學保,還是有些優點,像是可以做公益,並能提高知名度及形象,更讓業務人員在服務過程當中,也能有開拓其他保單的機會。

    目前,國華人壽在高雄市的部份,共有三百多位人員擔任服務工作,每個人都負責一到兩家學校,這樣縝密的分工,也讓國華人壽的人員能爭取到更多的商機。

    國華人壽協理暨發言人黃鐘禧表示,去年每人保費為四二○元,今年提高到四七八元(市府補助一四○元,學生上下學期各負擔一六九元),今年目標希望能夠收支相抵,並能在行政人事費用打平,盼望能略有結餘。

    國華人壽昨(十七)日也由高雄市教育局局長鄭進丁與國華人壽高雄分公司協理葉光傑,簽訂高雄市學生團體保險合約,預計將有二十八萬高市學生受惠。

    國華根據九十四年高市學保學生疾病醫療與意外醫療理賠原因做分析,其中,學生平時容易發生的疾病以肺炎二五%與呼吸系統疾病二三%所佔比例最高,都會區空氣品質不佳應是主因。而意外方面,則以摔傷、撞傷、扭傷加總的六六%最高,總人數高達五○○九人最多。此外,數據中最特別的是,學生所有交通意外事故比例為二三%,而機車就佔一○%(七五二人),因此,除注意學生的交通安全,騎乘機車安全也要特別留意。


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2006.07.19  中國時報

廖經庭/桃園觀音(研究生)

    六月底媒體報導台大經濟系朱家祥、台大國際企業系巫和懋、政大金融系霍德明等人被延攬至北京大學任教,七月中又傳出台大名醫李源德、陳維昭等人將登陸至湖南台資旺旺醫院從醫。繼台商、台農出走大陸之後,台灣學界與醫界人才相繼前往大陸,顯示台灣人才加速流失中。

    隨著近年來台灣政治與社會環境的混亂,國際級的教授與名醫無法獲得相對水準的待遇,日前中研院修改組織章程「獲得諾貝爾獎或相當之全球性殊榮者,得依聘審要點之規定,新聘為特聘研究員。」這項章程的修改被解讀為為中研院李遠哲的優惠條款,台灣瀰漫著一股「見不得人好」的風氣,不肯砸下重金禮遇優秀人才,試問才華出眾的名師與名醫又怎麼會甘願屈就於台灣呢?

    小池塘是裝不下大鯨魚的,名師與名醫在台灣得不到相等待遇,他們怎麼又願意屈就於台灣這個小池塘呢?名師與名醫出走是台灣教育界與醫療界的警訊之一。憲法原有教科文百分之十五的保障規定,但數年前這項規定已被取消,取而代之的是教育經費不斷縮減,教育經費成為政黨鬥爭的工具。台灣若依舊不肯禮遇名師、名醫,也不肯花費經費培育下一代的國家棟樑,台灣的優勢與競爭力恐怕便在一點一滴被啃蝕,以後台灣輸出的人才恐怕不是名師、名醫,而是台勞、台傭了。


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2006.07.20  中國時報

邱芝仰/桃園平鎮(大學畢業生)

    龍應台在報紙陳述一個國家的民主進步與國家認同;然而,究竟有多少人看完文章,茶餘飯後罵完了駙馬爺,會真的去做點事?

    我看到不斷謾罵的政治評論節目,學者的面孔越來越熟悉,很多知識分子還想要透過電視、報紙來力挽狂瀾。但是,想問的是,為什麼台灣的知識分子會被邊緣化?為什麼爆料的立委會比專業的社會觀察家,社論主筆,專欄作者來的受矚目?是否是因為我們的憂心,建築在不同的層次之上。社會上最要關切的是兩個層面:一是吃飽穿暖,一是有豐沛的信念。

    時至今日,我看不到這兩者被滿足了哪一件:以油價新聞為例,報紙只報導油價上漲,但是否跟中東局勢─以色列和黎巴嫩真主黨連綿戰火有關?戰火一觸即發的背後是否有更多的內幕。像這樣的報導,我們該在哪裡獲得深度報導呢?我們期待媒體,能開啟另一扇窗,而不是光爆料。


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【蕭蕙心 (台東市)】

趁著出差之便,在台中跟久未見面的小芬碰頭,她是我專科的同學,同窗五年,友誼深厚。

我們的孩子年齡相仿,小芬說,她的老大自從上了國中就不再彈琴了,因為那會分割她的讀書時間。而她的老二自小五即鎖定私立明星學校,找補習班展開長期抗戰,每天讀到半夜十二點,終於如願進入私校。

只是,提前開跑真有必要嗎?

小芬說:「沒辦法,大家都這樣。」她的眼神、語氣透著疲憊與無奈。接送孩子上下學、補習,督促他們讀書,就是她上班之外的全部生活了。

再看看住在台東的我們,我和外子天天清晨到附近的羽球館運動,老大則在吃完早餐、騎腳踏車上學前叫醒讀小四的弟弟。我和外子運動回來梳理完畢,各自上班,展開新的一天。

大兒子不但繼續學琴,還去上書法課,我們也擔心即將面臨基測的他,時間壓縮得太緊,勸他停掉,但他不肯。老二酷愛運動,曲棍球、桌球訓練占滿他的課餘時間,他樂在其中。

和小芬近兩小時的相聚,聽了她的生活近況,心裡不免惶恐,我們在台東悠閒自在,日後如何跟那些早已備戰,甚至起跑的都市孩子一較長短?另一方面又慶幸,我的孩子沒有提早投入「升學是唯一目標」的深淵。

【2006/06/29 聯合報


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媒體事件與觀察 : 校園民主教育的挑戰

根據國語日報報導,桃園縣日前傳出自治小市長選舉成了「有錢人競爭」,家長花大錢製作、發放文宣,造成家長和學生選邊分派,校園嚴重對立。因此,桃園縣教育局打算以「限制選舉經費」作法控制「惡質選風」。不過,這並不是第一次有人對國小自治市長提出異議,稍早也曾傳出有小學打算停辦小市長選舉,因為,許多小小參選人受到媒體影響,將電視選舉中的口水戰、相互攻訐戲碼帶到校園。

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因為常在媒體寫稿,有段時間我常會接到記者電話,要求評論剛發生關於精神病患的社會事件。回答過一次後,我就請記者去找那些喜歡上媒體的同業,或想辦法讓記者吃軟釘子,電話就漸漸減少。有時有些記者好友面臨截稿壓力、找不到醫師詢問,才勉強回答一些專業問題,但也是千拜託、萬拜託別寫出我的名字。為什麼如此謹慎?因為精神疾病的異質性強,不同的疾病在不同的時期可能會有相似的症狀。精神科醫師要「隔空診斷」,現實上不可能,也違反專業倫理。

 

我就曾看到晚間新聞時已報導明顯的精神分裂症症狀,但隔天報紙卻寫說某某醫師認為這是躁鬱症,因為該醫師是白天接受採訪,當時資訊還不夠清楚。初發的精神病患,往往需要長期追蹤,加上來自家屬、師長等旁證,證據力才足夠。比如說,幻聽、妄想,是精神分裂症的典型症狀,但躁鬱症、憂鬱症、人格違常、酒藥癮病人也都有可能出現。必須經過詳細問診,或廣泛蒐集資料,才能排除其他可能。

 

依照醫學倫理,主治醫師絕對不能輕率回答媒體他的病人得到什麼疾病。假如主治醫師不發言,媒體光憑現場採訪的資料,本身又缺乏專業能力,即使能找到其他專業人員協助,「猜錯」的機率仍相當高。好比說,安養中心的老人殺害同住室友的新聞一發生,精神科醫師可能會先往「妄想症」想,因為妄想症好發於40歲以上中老年人。但要診斷妄想症,得先排除過去病史,澄清有沒有精神分裂症、老人失智症、躁鬱症等等,也或許是肝硬化導致腦部病變。也或許什麼疾病也沒有,就是單純口角,一時衝動控制不佳。一般媒體記者可能連什麼是「妄想症」的定義都不清楚,也就別奢望媒體上的報導有多正確。

 

最近媒體污名化精神病患引起blogger 聯合抗議,被指控的聯合報連呼冤枉,每家媒體的表現都一樣,為什麼單挑聯合報?最根本的方法是:媒體應培養具有精神醫療專業背景的評論員,遇到社會事件發生時,可協助線上記者判斷,而不是打電話找醫師「隔空診斷」。如果媒體仍亂報、亂猜測病情,只會喪失讀者的信心。當然我們也得肯定,主流媒體報導精神病患新聞,仍可帶來正面效應,比如前陣子確定診斷為躁鬱症的病人病發、在救護車上跳車導致死亡的新聞,就能教導家屬、急救人員如何處置相關緊急狀況。多些衛教、少些臆測、少些「不定時炸彈」的污名,媒體關於精神病患的報導才能讓人信服。


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過去這一年多,台灣的媒體多了好幾位名人,他們跟過去的名人很不同,不用身懷絕技,沒有發明疫苗,不用在螢光幕前唱歌跳舞,也不用日進斗金,他們是這個世界村的新人種,他們是國際義工。

 

 

看到這個現象,我可以說一則以喜,一則以憂。喜的是我們看到來自台灣年輕的一代,終於開始有這份心量,走到自己的生活圈以外,讓自己不但去看世界,在旅行中增長見識,同時也讓世界看到我們除了會做腳踏車零件跟半導體以外,原來還有醫生,藥劑師,電腦程式設計師,跟其他的國際義工們平起平坐,貢獻自己的專長,表現出我們開始了解在這個全球化的時代,只有整個世界的災難少一點,整個人類幸福多一點,我們在自己的家鄉也才能夠安居樂業。

 

 

憂的是,媒體似乎模糊了公益旅行的焦點,這些國際義工,一夕之間變成媒體的名人,打開報紙,轉開電視機,他們被塑造成另一批過度曝光的名人,記者談完了他們的公益旅行經驗以後,開始挖掘父母教育方法和成長過程,造成部份人誤以為因為他們是一群英雄,精英中的精英,可以不用為五斗米折腰,醫學院畢業不用去當醫生,可以去最貧窮落後的角落做尊貴的慈善事業,這樣的父母也被看作不同凡響,『他們』和『我們』的區別,就好像拿天使跟同樣有翅膀的綠頭蒼蠅一起比較似的,他們是新一代的流行符碼,不食人間煙火,我們是望塵莫及的愚夫愚婦,還被滾滾沙塵灌了一嘴沙。

 

 

LVGucci的包包一下子變得多麼俗氣,好像真正有氣派的人,就要當放棄高薪工作的精英份子,去非洲當國際義工。

 

 

但是在這個媒體炒作的過程中,國際義工最重要的元素被忽略了:公益旅行最可貴之處,在於任何人都可以去做,我說的任何人,就是從醫生外交官電腦工程師到賣彩券殺豬的販夫走卒都在內的意思,不分教育程度跟專業,都在國際上能夠當一個有所發揮的義工,但是經過了公益旅行的媒體熱一年,我只看到大家紛紛傳頌『這個人好特別!好厲害!』卻沒有聽到誰說『原來我也可以去做!』

 

 

如果造成台灣只有第一名模可以當愛心大使,或是只有醫生可以去從事救濟工作的印象,那就好像說英國只有黛安納王妃可以去孤兒院參觀一樣,不但沒有激起愛心跟熱情,反而只會讓真正想貢獻自己的人,看看鏡子發現自己荷包沒有人家鼓,臉蛋沒有人家漂亮,家世沒有人家顯赫,想做國際義工好像賴蛤蟆想吃天鵝肉,不自量力,最後自卑地摸摸鼻子打消念頭。這是多麼可惜的一件事。

 

 

知道我這些年一面在旅行,一面在幫不同的國際公益團體工作的朋友,不時會問我知不知道最近台灣又有哪個很『紅』的國際義工,聽得越多,我就越擔心,最後決定乾脆寫第一本中文的公益旅行工具書,希望把國際義工『每個人都可以做』的基本觀念正確地傳遞給年輕人,就從我自己的例子開始。

 

 

原本,我只是一個喜歡背著背包去旅行,很普通很普通的一個年輕人。

 

 

曾經旅行到比較落後貧窮國家的人,無論是單槍匹馬,還是跟著旅行團,恐怕都有這樣的經驗,那就是每到一個目的地,火車或是巴士的門一打開,就會有年紀大小不一的孩子們,對著外國觀光客們蜂擁而上,或是乞討,或是賣明信片,或是充當臨時導遊,甚至是等待人馬雜沓可以下手偷竊的機會,第一次看到這個情形的旅行者,心裡難免都有著和我一樣的掙扎。

 

 

給錢的話,給了一個,還有十個;給了十個,還有一百個。

 

 

就算給了一百個吧!他們得到的是什麼? 夠吃一餐嗎? 那今天還有兩餐怎麼辦?就算我們的慷慨幫助這些孩子一天,我們走了以後,還有明天,後天,大後天呢?

 

 

就算每天都有一個像我們這樣心地像麵包一樣柔軟的觀光客,施捨一些我們的愛心,我們是不是等於鼓勵更多的孩子,都走上這條不歸路?那還有必要去學校學習讀書寫字,做人做事的道理嗎?

 

 

就算每個孩子都很幸運,從觀光客身上磨練出做生意的技巧,也學會用英語做生意,長大以後因此成了精明成功的生意人,他們的世界觀將會是如何扭曲? 這個世界會因此變得更好嗎? 或者只是造成對這個世界極其錯誤的認識,認為只要伸手向外國人要錢,自然就會有錢? 他們有沒有想到所有的外國觀光客手上的錢,並不是天上掉下來的,外國觀光客在自己的故鄉,也是一分一毛辛苦勤奮掙來的,像其他人一樣每天上班下班,甚至洗碗幫傭,這些四肢健全卻以騷擾觀光客為生的乞丐,有沒有曾經想過這一點?

 

 

每看到一次這樣的情景,我的心裡就要多糾結一次,乞丐,騙子,小偷,在廣州火車站,在印尼爪哇島,在印度的泰姬瑪哈陵,在埃及的金字塔,在土耳其的大清真寺,在義大利米蘭的地下道,在英國倫敦的超市門口,在泰國曼谷的機場,似乎旅行途中每一個美好的回憶後面,都會有一個陰影,一個無法解答的問題,我試著將這些不愉快的經驗,屏除不去正視,好像數位相機裡不小心照壞的相片,試圖刪除,假裝沒有發生過,多麼希望每一場旅行,留下來的每個記憶都是無限美好!

 

 

但是,到了某個階段,比如說當我到過三十個國家,五十個國家,一百個國家,遇到類似的經驗一百次,兩百次,五百次以後,我的道行已經高到可以坐在緬甸仰光的高級咖啡廳裡,對著玻璃外面拼命指著自己的肚子流著眼淚做戲的母子檔視若無睹,眼睛眨也不眨地將美味的總匯三明治送進嘴裡,絲毫沒有難以下嚥的問題;在王府井大街夜市裡,兩個在大人指使下,一左一右像無尾熊般抱著我的大腿不放的孩子,雖然不至於殘忍到一腳踢開,但是卻也能夠絲毫不生惻隱之心,繼續蹣跚在人潮中前行,但是,難道變成一個缺乏同情心是件好事嗎? 我的心底,卻有了一個越來越大的問號。

 

 

『如果旅行越多地方,見到越多的市面,只是最後讓我變成一個鐵石心腸的人,難道這是我旅行的目的嗎?』

 

 

當這個疑問,擴大到我再也無法忽視,明顯到只要想到又要到一個新的地方,跟另一批乞丐遊民鬥志鬥力搏感情時,就掃興到失去旅行的期待時,我知道,這該是有一些徹底改變的時候了。

 

 

如果還想要繼續旅行,享受作為一個旅行者,我的選擇只有兩個: 要不改變這個世界,否則就得改變我旅行的方式。

 

 

當然,我很快就發現自己既不是飛天鑽地的超人,也不是能夠拍拍翅膀就?人類伸張正義的蝙蝠俠,所以這個答案就變得很明顯了。

 

 

於是,我到了曼谷,開始跟其他有同樣想法的旅行者,提議在貧民窟裡面租一個房子,開放給小朋友們當作圖書館,裡面有冷氣,有電腦,還有各式各樣的書籍,借書不用登記,採取榮譽制,不還也沒有關係,反正讀書是值得鼓勵的好事,我們這些義工們,則可以輪流去當圖書館管理員,還可以順便教英文,唸故事,幫這些沒空照顧小孩的勞工父母們,當作社區托兒所也沒關係,起碼這些小朋友有地方可以去,就不會到街上去遊蕩,減少他們可能會因為無聊而過早接觸到菸酒毒品的機會。

 

 

貧民窟出來的孩子,可能因為窮而自卑,甚至被其他小朋友排斥,以至於不願意留在學校或是外面的圖書館,但是如果有了屬於貧民窟自己的圖書館,就在家旁邊,應該會很受歡迎才對。

 

 

有了這個想法以後,我們很興奮地去跟一些當地比較富裕的泰國朋友說,希望他們有空可以幫我們募一些舊的圖書,還有一台冷氣機,結果沒想到大家都很贊同,就連我們要去租房子,房東也被我們感動了,決定免費提供一間房子讓我們當圖書館,我們只要自己交水電費就行了,就這樣,一個屬於貧民窟的克難圖書館,就這樣在眾人的善意中落成了。

 

 

圖書館其實書不多,但是至少是一個起點。

 

 

為了讓小朋友們學習英文,我很快地發現傳統的教材,對於平常留連再網咖打線上遊戲的孩子來說,實在是太無趣了,於是我找到一個網站叫做REPEAT AFTER US,顧名思義就是『跟著我們這樣念』,這個網站裡面有分詩(Poetry)、戲劇(Drama)、小說選粹(Prose Fiction)、非文學類選粹(Prose Non-Fiction)、兒童故事集(Children's Stories)、童謠兒歌(Nursery Rhymes)、名人名句(Memorable Quotes) ,還有來自全世界各地的故事(Stories From Around The World),每一段故事,都按照程度分成初級中級高級,而且都是來自世界各個地方不同的義工,透過網站錄音以後上傳的。

 

 

我總是告訴他們我在雜誌上看到的一篇報導,那就是這個網站的主人,是一個才十幾歲的亞裔美國中學女生,叫做Ellen Wen,她希望能夠幫助全世界想要學英文的人,就算沒有老師在旁邊,也都能夠學習正確的發音,結果這個想法受到很多人支持,因為只要有心幫助的人,都可以選任何一個類型,無論是小說還是童謠,對著電腦錄音念完以後把檔案上傳到網上,讓這個有聲圖書館的館藏,一天比一天豐富。

 

 

對我來說,這真是一舉數得,因為:

 

 

1. 小朋友們可以適應各式各樣的英文發音

2. 藉機學習使用電腦和上網

3. 鼓勵孩子他們只要有好的點子,就像Ellie Wen那樣,就算沒有很多錢,也可以在小小年紀就成功

4. 讓孩子們知道世界上到處都有許多善良的人,外國人不見得都是他們在酒吧門口或是夜市看到的那樣,我們的圖書館,也是像這個有聲圖書館,可以透過大家的力量,一點一點變得更好

5. 適合我懶惰的個性,因為我都不用說話,只要坐在旁邊就可以了。

 

 

當然,小朋友畢竟是好動的,光是看書,或是學習英文,也會有膩的時候,所以我也會趁著每次到緬甸去出差的時候,帶回傳統的藤球,陪小朋友一起玩,藤球的規則跟足球很像,但是是一項在東南亞的城市裡快速消失的傳統,在曼谷就算買得到藤球,也都是塑膠作的,為了讓貧民區的小朋友,也能夠玩到真正用藤編的傳統藤球,每次我都盡量多買一些,分送給孩子們。

 

 

自從有了圖書館以後,我不敢說世界因此變得更美好,但是可以確定的是,我的心情比起當年一個看著貧窮在我的眼前遊行而過的觀光客,不再有那份無力感,也才意識到,原來一面在旅行的過程當中,也一面地學會了作一點公益,當時我還沒有聽過什麼叫做『公益旅行』,只知道自己參與了一件有意義的計畫,讓曼谷,這個旅行者的補給站,變得更加有意義。

 

 

有了這樣的經驗以後,我發現旅行者可以做的事情,其實比我想像中要來得寬廣許多,從此就在旅行中接觸了越來越多的機會,無論是在美國印地安部落,還是柬埔寨的雛妓收容中心,九一一過後的紐約,還是海嘯過後的泰國漁村,都有需要我的地方,累積了很多經驗以後,甚至讓我離開在波士頓高科技相關產業的工作,從此為公益團體規劃執行一個又一個有意義的計畫,成了我的全職工作。

 

 

像我這樣想、這樣做的台灣人,絕對不是少數,光是我的朋友中,有人當傳教士一面在肯亞收容難民,有屏東退休的老爺爺在非洲擔任農耕隊,有人開國際標準舞學校來資助中國大陸鄉下農村的學校,有每次旅行多背一公斤文具沿途分給偏遠學校的,還有在高雄當房地產仲介商的朋友同時在泰北難民營幫助小朋友,甚至還有為了做愛滋病宣導自己下海當牛郎的社工人員,他們來自各行各業,都沒有上過媒體,也從來沒有放棄過自己一面工作、生活,一面旅行,一面為這個世界做一些什麼美好事情的夢想,對我來說,這種把國際義工當作日常生活一部分的人,才最長久,也最有意義,因為很多人每個人每天都做一點點,這個世界每天就會少一點點悲傷,多一點點愛,離世界和平就會近一點點。


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