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記者施靜茹/台北報導

衛生署推動的新生兒先天代謝異常疾病篩檢,下月一日起,原有的五項將增為十一項,民眾只需繳三百五十元,就能清楚小寶貝是否先天性代謝異常。

衛生署表示,新生兒篩檢是在寶寶出生後滿七十二小時,或順利餵奶滿四十八小時後,採寶寶腳跟一點點血液,使用在濾紙血片,以「串聯質譜儀」分析技術,約兩周即可得知結果,藉此找出危險性較高的個案。

衛生署統計,一九八五年開始,國內全面推廣新生兒先天代謝疾病篩檢,廿一年來,已檢查五百一十一萬多名的新生兒,並因此發現其中七萬六千八百五十九名寶寶罹病。

過去五項篩檢,費用三百元,政府補助一百元,民眾只需繳兩百元;現在新增六項共十一項,費用五百五十元,政府補助兩百元,民眾繳三百五十元,而低收入戶、山地、離島偏遠地區醫療機構及助產所出生者,則全部免費,由政府全額補助。

台北榮總小兒遺傳代謝科主治醫師牛道明認為,不少先天代謝疾病有如和老天「搶時間」,由於有的症狀並不明顯,家長往往輾轉看了一些醫師才找出原因,但若能越早治療,對寶寶的預後比較好。

牛道明舉例,以楓漿尿症來說,寶寶會出現嘔吐、嗜睡、食欲減退、呼吸急促及黃疸等症狀,有的醫師會以為是敗血症,可能沒想到用胺基酸檢查,往往拖了一陣子才發現,但有時寶寶會嚴重到死亡。

衛生署說,未來每年將投入四千萬元經費,推廣新生兒篩檢。家長若接獲異常通知,可向原來接生的醫療院、衛生局、衛生所接洽做複檢,並儘早安排治療。

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北醫附設醫院風濕免疫過敏科 張棋楨/廖學聰醫師

 在眾多的關節炎中,有一種主要侵犯脊椎關節及附近軟組織的關節炎,其典型症狀為漸進性的慢性下背部疼痛及僵硬,病程嚴重和控制不良者,會造成脊椎黏合而無法彎曲,形成竹竿型的脊椎。此時患者頸部前伸,胸腰椎變平直,整個脊椎僵硬,步態緩慢。這種在國內不算罕見的關節炎,我們稱之為僵直性脊椎炎。

何種人會罹患僵直性脊椎炎 ?
 僵直性脊椎炎在台灣的盛行率約是百分之零點二(約四萬人),好發於20至40歲之成年人,男性居多。僵直性脊椎炎與一種遺傳記號人類白血球抗原B27型(簡稱HLA-B27)有很大關係,百分之九十五以上的患者均具此種抗原.統計上若父親為僵直性脊椎炎患者,則小孩得此病的機率約為百分之十。

僵直性脊椎炎的徵兆症狀?
 會引起下背疼痛的病因種類很多,所以病人容易延誤就醫或被誤診,僵直性脊椎炎根據New York criteria的診斷標準有四點:
1.病人有下背部疼痛及僵硬,休息亦無法減輕,時間超過三個月。

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葉慧昌/中國醫藥大學副教授

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結石防治守則

記者詹建富/報導

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13歲以上洗牙 健保每半年給付1次

記者詹建富/報導

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貓抓症 冒疹長膿又發燒

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DNA檢驗變商品 影響生活

紐約時報十二日訊

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