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結石防治守則

記者詹建富／報導



腎結石是泌尿系統結石的一種，通常好發於30~50歲，男女比例約為2：1，平常缺乏運動、久坐辦公桌的上班族、和肥胖人士較易罹病；另外，有尿路結石家族史者，其患病機率也較高。
書田泌尿科診所主任蔡培斌表示，根據分析，國人的結石成份，以草酸鈣結石最常見，約占80%，這與個人的飲食習慣、生理代謝和排泄機能有關。草酸鈣結石患者應少吃濃茶、咖啡、菠菜、草莓、蛋糕等；如果是磷酸鈣結石患者，則應少吃香菇、豆類、菠菜、海產類、動物內臟等。

如果就季節而言，夏天易因排汗多，如果又補充水分不夠多，尿液中某種結石成分濃縮，因而升高結石的機率。蔡培斌指出，腎結石的臨床症狀，多半是出現嚴重的腎絞痛，且次數頻繁，但也有部分病患合併尿路感染，如發燒、白血球增加，或經X光、超音波檢查發現。

他表示，目前臨床治療腎結石最有效的利器是震波碎石，一般結石在一公分左右，治療成功率高達七成以上，但臨床發現，少數患者由於先天腎臟構造異常，或因平常有服用抗凝血劑，以致在震波治療時會增加出血機率，病患在受術之前，建議應暫停服用抗擬血劑。

值得注意的是，尿路結石復發率高，約有60%患者五年內復發，因此結石患者平時即應預防，多喝開水，防尿滯留及尿路感染，適當運動，每三至六個月照腹部X光，定期追蹤結石是否復發。

【2006/04/11 民生報】