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自由時報

( 2007-01-08 )

配合醫囑確實服藥，才能有效控制高血壓，

別因為對藥物的誤解，而不敢用藥，影響病情。


文／羅顯榮

寒冷的氣候對一般健康人或許不是什麼重大的問題，但卻會對高血壓患者造成威脅。因為當身體接觸到寒冷空氣或是冷水時，自律神經就會發揮作用，一開始是末梢的血管收縮，緊接著流進周邊的血液便會減少，使全身性循環阻力增加。此時心臟為了克服阻力，必須使用更大的力量，血壓因此上升。因此一到冬天，腦中風的發生率便會增加。

因此天冷時，高血壓患者需特別注意的事項如下：

●醒來不要立刻離開被窩，應先在被窩中，活動身體。

●儘量保持室內暖和，洗臉、刷牙要用溫水。

●不論晚上或早上，起床上廁所時，應穿著暖和。

●外出要注意衣物的保暖，在有暖氣或密閉的空間，可以少穿一些，離開時，再多加衣物。

減重、飲食、運動、以及正確用藥，是長期對抗血壓的四大要領。

冬天更是高血壓長期抗戰中最重要的一個季節，由於外在天氣環境造成高血壓對生命的威脅，透過藥物控制對高血壓病患而言是最能立即見效的方法。

由於高血壓的藥物種類繁多，對身體的影響及副作用也不同，病患一定要先與醫師溝通，充分了解如何處理不同的副作用，並且遵照醫師的指示按時服藥、定期測量血壓，以及追蹤記錄，醫師將根據病情的變化調整用藥。

此外，許多民眾誤以為長期使用降壓藥物會對腎臟造成傷害，因此不敢用藥，這樣做，反而會影響病情。

其實現代降血壓藥物大多數是安全，特別是ARB藥物不但可以有效幫助血壓下降、更可以保護腎臟等重要器官，無須擔心降壓藥物會造成腎臟的負擔。

對高血壓患者而言，沒有什麼事情比血壓控制更重要的，一定要定期與醫師討論，聽從醫師的建議，避免不正確的用藥方式延誤治療。

（本文作者為亞東紀念醫院心臟血管內科主治醫師）


貼心小叮嚀

一般民眾對高血壓用藥常見誤解如下︰

ㄨ血壓高才吃藥，血壓正常可以不用吃。

ㄨ沒有症狀或血壓正常，可以自行停藥。

ㄨ自己依照血壓高低增加或減少藥量。

ㄨ怕吃藥上癮，終生都要服藥，所以不敢吃藥。

ㄨ怕藥量越吃越重，所以不敢吃藥。

ㄨ怕吃藥有副作用，所以不敢吃藥。

ㄨ怕吃藥會傷腎，所以不敢吃藥。

ㄨ別人吃了有效的藥，我也來試試看。

（文／羅顯榮）