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根據過去16年接觸國內醫療新聞的經驗，我發現國內的醫療新聞有一些嚴重的問題，問題的根源來自醫界和媒體兩方面。在醫師和醫院方面，是缺乏醫學倫理觀念和專業自律的精神。所以，我發現除了外電翻譯所得來的資訊較為正確外，很多時候，國內醫界所提供的不是太誇張或不正確的資訊，就是報導一些不值得報導的病例，為什麼會有這種現象呢？

原因有二：其一，在功利的國內社會，連行政官員都常把醫療視為產業在推銷。醫院經營者也在追求利潤的思維下，從來不認為傳播正確的醫療資訊是他們的社會責任。不但不認真從事民眾健康教育的工作，還經常將媒體視為其宣傳工具，利用媒體做置入性廣告，甚至還為了追求利潤而不惜傳播似是而非的訊息，誤導民眾。

民眾無法識別真相
其二，也許因為長久以來，台灣的醫師每天忙著看大量病人，沒有時間對每名病人的病情有詳細、敏銳的觀察，也不能對所有問題做深入的思考，更不可能不斷地汲取新知。所以，碰到自己沒看過的病例，就大驚小怪地聯絡記者或由醫院主持記者會，發表一些一點都不特別的病例或所謂的新發現。雖然在一些知識較充足的同儕眼?堙A只是暴露了這些醫師專業的不足，但是民眾卻沒有能力識破這些醫師的無知或這些醫院的動機，還可能因為其知名度增高而找上門就醫。
在記者方面，因為醫療是非常專門的學問，往往連同是醫界圈內的人都有隔科如隔山的問題，更何況是毫無醫療背景的記者，幾乎不可能具備是非判斷的能力。
老實說，即使是實習醫師、住院醫師往往也不能分辨媒體報導的正當性或正確性。不久前，我拿一份聲稱中西合醫，可降低癌症病人死亡率的報導，與他們一起分析。他們不知如何解讀，都認為有這樣的發現是好事。其實，根據論文發表的規範，不論研究內容多好，如果在投稿以前先公諸於世，權威雜誌必定會拒絕接受的。所以，在還沒投稿前就拿出來在報紙宣傳的，應該就不會是能登大雅之堂的研究。也就不值得媒體拿出來報導。而且，根據報紙提供的數據，看來它臨床研究的設計方法也不正確，尤其缺乏統計學的觀念。所以，其結論不可能是正確的。但是，這些年青的醫師因缺乏這方面的邏輯思考及方法論的訓練，所以，他們的判斷力也不比一般民眾高明。基於「尊重師長」的傳統倫理，他們多半也趨於相信媒體的報導，當然，這又牽涉到國內教育的問題。
詭譎的是，因為媒體記者經常接觸到的大多是會主動找上他們，想在媒體曝光的醫師或醫院，從他們學到的盡是些似是而非的東西，所以，他們的判斷能力就不容易提升而不知不覺地被利用了。
我想在此提出幾個建議供媒體記者參考。原則上，只要是所謂的研究報告或新發現，必須是在經過同儕審核的權威雜誌發表過的東西，否則不值得報導，報導出來反會混淆視聽，誤導民眾。至於一些所謂罕見病例的報導，其實可以多找幾名該類疾病的專家探聽一下，該病例是真的那麼不容易做診斷或不容易治療，還是該名醫師孤陋寡聞，或想藉媒體出一天的風頭。

可上網查基本資訊
事實上，現在網際網路這麼發達，媒體記者也可以自己多做些功課，先得到一些基本的資訊後，再請教專家。請教專家時，最好容許\專家有一些時間去了解你的問題，更要有時間查證。因為，真正好的專家要為自己的言行負責，習慣謹言慎行，不對突如其來的問題做直覺的反應。此文，雖是給媒體的建議，我更期待醫界的自律，到頭來不當資訊的傳播，醫界要負比媒體更大的責任。


本文作者為和信治癌中心醫院院長黃達夫（原載於蘋果日報2006年2月17日）