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【中央社／台北二十四日電】 2006.12.24 10:30 pm


大約二成五到三成的乳癌病患，具有乳癌致癌蛋白HER2過度表現的情況。最近臨床研究顯示，這類病患在乳癌還沒轉移復發之前，就先使用針對HER2蛋白的標靶治療藥物，至少在一年內，可使乳癌復發機率降低將近一半。

中央健保局自去年二月起，同意給付乳癌轉移的病患使用歐洲紫杉醇合併標靶藥物「賀癌平」，至於乳癌未轉移的早期病患，則不符合給付條件；不過，目前卻有這類病患寧願自費一年約新台幣七十到八十萬元的藥費，提前使用賀癌平，希望降低乳癌復發的危險。

中華民國乳房醫學會理事長侯明鋒今天表示，台灣有九家醫學中心參與全球五千人的臨床試驗，發現早期乳癌患者在開刀後，合併使用化療與標靶藥物，相較於只使用化療藥物的人，一年下來，合併治療可使乳癌的復發率降低四成六。

乳癌的藥物治療包括化療、荷爾蒙療法及標靶治療，最新發表於聖安東尼奧乳癌醫學會議的研究顯示，荷爾蒙與HER2檢驗均呈陽性反應的乳癌患者，若在術後荷爾蒙療法中加入標靶藥物，病人的無惡化存活期可達四點八個月，較單獨使用荷爾蒙療法延長一倍時間。

侯明鋒指出，僅從一年的臨床資料，即顯示乳癌病人不要拖到乳癌轉移，只要一發現乳癌，而且HER2基因陽性反應時，就要趕快使用標靶藥物，目前不確定病患需要持續使用多久，但從二年臨床初報告顯示，標靶藥物持續使用二年時，仍可降低復發率，為病人爭取更長活命時間。

HER2蛋白是「人類上皮生長因子接受器第二蛋白質」的簡稱，侯明鋒說，帶有這種蛋白的乳癌病患較易轉移復發，現在美國食品藥物管理局已經核准早期乳癌患者使用賀癌平，顯示提前使用已成為趨勢，可做為國內治療的借鏡。

【2006/12/24 中央社】