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2006.11.21　 中國時報

神農/台南市（醫藥業）


媒體報導，衛生署研擬限縮感冒藥給付，民眾反彈強烈。衛生署長面對立委質詢，或許懾於民意不可逆，隨即否認。但筆者以為，只要是立意良善，方向正確，仍大有討論空間。

感冒是台灣人最常生的「病」，一年到頭，沒有季節之分；男女老少，一年八千萬看診人次，看病像在行灶腳逛夜市。光是一個感冒小病，一年就是兩百億元健保支出，這還不包括民眾自費購買成藥的「自我醫療」。衛生單位常說，感冒只是小病，會「自己痊癒」，而醫生也不斷耳提面命要「多喝水、多休息」，是否表示看診、拿藥是多餘呢？


台灣醫療蓬勃，醫療院所遍佈，健保提供了就醫的便利性，民眾相對的疏於身體的照顧。衛生署在民眾衛教方面，應有更積極的作為，舉例而言，民眾咳嗽、流鼻水，究竟是過敏或上呼吸道感染，該如何分辨判斷，又什麼時候要上醫院？

去年制酸劑被健保局改列為自費品項，成功跨出改革一大步。由此，將感冒門診或用藥改為自費，雖影響全民就醫權益，卻非碰不得的禁忌。當然，改變前提必須是利多於弊，不論是七十億或兩百億，所節省下來的感冒費用支出，絕非用來解決健保財務困境，而是用在更需要照顧的急重症病患身上。

錢要花在刀口上，藥要用得有療效。健保局務必認知，「開源節流」目的是在提昇醫療品質，不是「挖東牆補西牆」的填「黑洞」，否則民眾就真的很「感冒」。