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【民生報／記者薛桂文／綜合報導】 2006.10.19 04:15 am


美國食品藥物管理局（FDA）17日核准一種全新的第二型糖尿病新藥Januvia，它可以增加身體本身製造胰島素的能力，堪稱醫學上的新突破，而衛生署目前也正審核在台上市的申請，若一切順利，國內病患最快在半年後將可用到這種藥。

台中榮民總醫院新陳代謝科主任許惠恆表示，這種藥是全新的作用機轉，在人體小腸會分泌一種名為二月太基酉每 (DPP-4)的物質，會破壞使人體增加胰島素分泌的蛋白質；而新藥則是DPP-4抑制劑，使這些蛋白質發揮功能，提升胰島素分泌，維持血中濃度，從而控制血糖。

許惠桓說，台灣有四、五十名患者參與了全球的臨床試驗，最後結果正在分析中，初步看來，其效果不比現有藥物差，且無現有藥物易使人發胖的副作用，或造成血糖突然過低的風險。目前，至少三、四種同類藥物正在研發中，未來可能上市。

醫師表示，新藥可以單方使用，每日一劑，也可與機轉不同的另兩類口服藥物metformin、thia-zolidinediones（TZDs）合併使用，以不同的方式降低血糖，對於單一藥物無效的患者，將有更多治療選擇，也可延緩病情惡化到須使用胰島素的時間。

這種新藥價錢稍貴，每劑預計要4.86美元 (約台幣160元)，現有其他口服錠劑有的只要50美分。

體重過重是糖尿病的大敵，現有口服錠劑，如glipizide，有使患者體重增加的風險，Januvia則無此問題；但其可能的副作用，包括上呼吸道感染、咽喉痛、腹瀉等。

【2006/10/19 民生報】