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【記者薛桂文／報導】

病危時接受心肺復甦術、胸骨被壓斷，全身插滿維生管線、痛苦不堪，這種國人臨終時普遍的場景，其實可以避免；即日起，只要在健保IC卡上加註「安寧緩和醫療意願」，未來病危時就可免除不必要的急救措施。

國內自89年通過「安寧緩和醫療條例」，民眾便有權預立意願書，在病重、意外時，放棄不必要的急救，但許多人未隨身攜帶意願書，一旦發生事故，醫療人員基於職責，還是會全力搶救，待患者飽受急救之苦，才發現原來違背了當事人意願。

為此，衛生署決定將「安寧緩和醫療意願」登錄在健保IC卡上，並委託台灣安寧照顧協會，從七月起開始收取民眾簽立的意願書，再交由健保局登錄到卡片上；據了解，目前協會已收集到上千份意願書，近日將把資料分批送到健保局登錄。

安寧照顧協會前理事長陳榮基表示，「安寧善終」的觀念在國內雖已推行多年，但即使在醫院的安寧病房裡，仍有半數患者並未自行簽署意願書，而是由家屬在其病危時代作決定；可是很多家人或因不捨、或怕被說不孝，未必同意放棄急救。

陳榮基強調，民眾預立安寧意願書，除了可事先免除不必要的急救，即使事故發生時，醫療人員先予插管急救，事後還是可依意願書，撤除維生器材；但若家屬代為決定，便只能放棄尚未採行的急救，不能撤除已有的急救措施。

此外，預立安寧意願，不但可讓人安詳往生，也能節省不必要的醫療花費。

為此，安寧照顧協會除推動健保卡登錄意願，也希望未來醫院的住院須知都註明，病患有簽署安寧意願書的權利，提醒患者及早思考病危的問題，在還能自行決定時表達意願。

健保局表示，IC卡上加註安寧意願，民眾若心意改變，事後還是可以撤銷加註。有意簽署意願書可洽安寧照顧會（02）28081585，或查詢網址：www.tho.org.tw。

【2006/08/11 民生報】