■ 葉英瑞
健保實施以來,往往使醫病關係變調,現在很多病人看病像逛餐廳,要求醫院警告醫生要改善態度,這對醫病關係是最大的傷害。
醫學院學生心中充滿著疑惑,原本一切正常的診療行為,而且都要有護理人員在場,而女病患卻把細心的診察當騷擾?即使醫護人員已經詳細說明拉高衣服是為了聽診,病患也自行拉高了衣服,目擊證人護士也全程在場,病患仍可說護士看到醫師不用聽診器耳貼胸聽診,卻別過頭去,這樣的指控,豈是醫師與護士所能承受得起的?
健保幫助了許多國人享有很好的醫療照顧 ,但是危險的醫病關係正在發生,期盼健保局除了注意藥價黑洞外,也該撥預算做好全民醫學教育,建立正確的就診觀念,如此才是全民之福。
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█ 賴佑哲
這兩天在自由廣場看到謝炎堯和陳榮基兩位教授對賴清德委員所提出的「醫療傷害處理法」的正反聲音。我多年在醫院協助處理醫療糾紛,也對醫療業務責任保險有所研究。賴委員推動的這項立法,類似汽機車強制責任保險的想法,以醫院管理的觀點,不如推動保險公司修改目前不合時的醫師業務責任險保單,還比較實際可行。
該案所提賠償金額由健保給付診療費內提撥一定比例成立基金,等於強制加入的方式;由政府、專家學者成立醫療傷害審議委員會,則是公辦經營理念。期待患者獲得補償後,不得再提告訴,若審查發現醫療機構及醫事人員有惡意或重大過失,仍應負起刑事責任。民眾的簡單邏輯就是「無過失」有賠,如果沒賠,就是惡意或有過失,豈不刑事責任告不完。
尤其此次推動的立法,主張不必判斷疏失歸屬,即可讓患者及家屬獲得理賠,醫師將更願意協助爭取賠償,節省處理時間成本等等。這些假設認為一旦發生醫療糾紛,用金錢可以解決。殊不知,多數的醫療糾紛是醫療不滿意伴隨著一方態度不佳所引起。常常患家要求的是一個公道,或是對當事人懲罰;金錢的補償只是最後的解決方式。把最後的解決方法拿來當最先的方案,真是匪夷所思。
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上週我在本專欄發表〈那些中國蠢留學生〉一文,針對教育部長杜正勝先生在倫敦政經學院演講時遭到中國留學生的鬧場予以還擊。在文中,我特別就中國留學生指責杜部長「文化台獨,數典忘祖」加以反駁。文章見報後,我收到一個匿名讀者寄了一封明信片到我任教的學校來辱罵我,他絲毫不理會我對所謂「數典忘祖」之說的分析,在信中一開頭就罵我「數典忘祖,天地不容」,又指責我「心胸狹窄,如何為人師表?」本來這只是一個沒讀過什麼書的國民黨制式教育下的蠢蛋的來信,不值識者一哂。不過想想類似這種蠢蛋,至今仍充斥台灣社會,因此這封來信仍有其代表性。「匹夫之思,未易輕棄」,因此容我藉專欄一隅,略予回應。
建立新國家就是「數典忘祖」嗎?就會「天地不容」嗎?就是「心胸狹窄」嗎?那麼,一百多年前全世界只有三十幾個國家,今天已經增加到一百九十二個國家,難道這些新獨立出來的國家都是數典忘祖、心胸狹窄?而且他們不但沒有「天地不容」,反而都容於天地之間。為何台灣做一個國家,就是數典忘祖,就會「天地不容」?原來,不是什麼天地不容,而是中國霸權主義不容、受國民黨制式教育洗腦的蠢蛋不容。
思想的懶蟲不敢面對現實,凡事都賴給祖先。舉一例來看:滿清統治漢人後,強迫漢人薙髮結辮,於是許多漢人跪在祖先牌位前面痛哭流涕,表示愧對祖先;兩百多年後,中華民國成立,要求剪辮子(台灣方面則在日本領台後,也提倡斷髮),結果,許多留慣辮子的漢人又跪在祖宗牌位前面痛哭流涕,也說愧對祖先。留辮子也愧對祖先,剪辮子也愧對祖先,其實祖先才不管你那麼多!自己受外在環境的制約,卻老是將自己的制約反應投射到祖先身上,真是幼稚可笑。我以後如果有這樣的後代子孫,我一定煩死了!
今天我們如果真要拿祖先做依歸,我們萬不可自稱「中國人」,因為我們的列祖列宗絕大部分都不認為自己是中國人。「中國」一詞被用來表達國家概念是在很晚近的事。祖先們有的是清國人、明帝國人、宋帝國人,或是閩國、蜀國、魏國、吳國…的人,就是沒有人說他是「堂堂正正的中國人」。蠢蛋們該不會辱罵這些不認為自己是中國人的祖先「數典忘祖」吧?而且有些祖先可能在同一個時期分別屬於不同王國的子民,祖先各有不同的國家,我們要以哪一代的哪一個祖先為認同?
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■ 周明德
本月十五日日本時事通信社發出一則「六十名高中校長視察旅遊台灣四夜五天,自負額僅是來回機票的五萬四千日圓,現地食宿交通都接受台灣當局招待」的新聞。隔天包括台灣、香港等媒體紛紛引述。
事實上,就在兩年前的此時,由教育部范巽綠次長帶領的台灣百名高中校長,也正在日本「考察」,所有現地食宿交通導遊等費用,也全由日本政府招待,團員們也是只負擔自己的台北東京來回機票而已。
招待校長視察旅遊,著眼點在於「修學旅行」的龐大市場。
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2007.01.18 工商時報
工商社論
在社會一片嚴查嚴辦力霸集團金融弊端的氛圍中,媒體報導,政府不但加速對力霸集團涉案當事人及企業的追究行動,對其他涉嫌掏空社會及國家資產的企業集團或金融機構也可能採取類似嚴厲查辦態度。我們認為,政府主動、擴大查辦問題金融機構,從預防災難發生及控制損害程度的角度來說,方向正確,但因擴大查辦的行動,難免造成存款戶乃至社會大眾驚恐不安,甚至促成原本尚可相安無事的存貸關係趨於緊張,乃至弄假成真造成系統性金融危機,使社會陷於動盪不安狀態,因此我們希望有關部門審慎將事,一切措施必須符合法令規定,也必須合情合理。
據本報系中國時報報導,檢調偵辦力霸弊案腳步加速、動作也擴大,業已將出境管制名單擴大至五十九人,除力霸集團相關的五十人外,包含金管會列管的寶華、慶豐兩家銀行,中聯、亞信兩家信託公司重要負責人,包括寶華銀行董事長郭正昭、副董事長及耐斯集團總裁陳哲芳、總經理吳文科,中聯信託最大股東及董事兼總經理的林鴻明、董事長陳文林、總經理陳慈乾,亞洲信託董事長鄭國智、總經理朱開成,慶豐銀行董事長黃世惠等多人。但行政院正式澄清,上述新增人員只是列為注意名單,並非列管出境名單。
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2007.01.18 中國時報
漢禎/高雄市(教師)
中時社論痛批學術抄襲事件中連身為國科會主委的陳建仁竟然如此。其實這只是冰山一角,不少學界人士刁滑程度並不比當今官場遜色。自「丘成桐院士痛批大陸學界」後,早有人言:「大陸學霸多,台灣學棍多」。學霸多少還有一點點學問,而學棍則無;學棍們人前「溫良恭儉讓,人後暗中拉幫結派,小圈子巧訂規則,暗門包山包海。開口研究,閉口高科技,還常喊經費人力不夠,但永遠避談:長年花了納稅人大量的血汗錢,在國際學術上有何實際貢獻?對台灣產業科技研發又貢獻了什麼?
清華大學曾孝明教授曾坦言:「台灣的研究基本上是填縫式的研究。」「填縫」式的研究還要花老百姓這麼多血汗錢!台灣「填縫大戶」可真不少哩!又是獎、又是錢仍嫌不足,羨煞許多無緣「填縫」的升斗小民。
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2007.01.18 中國時報
嚴長壽
背負著行政院九五年度三分之二整體預算執行的壓力,蘇花高最後一次的環境評估影響報告將在今日登場。在龐大的政治壓力下,關於蘇花高興建與否,又再一次籠罩在朝野對決的氛圍中,專業意見如何突圍而出?專業擔當如何展現?而在單純的「工程等同開發」之主流地方意見下,有沒有可能冷靜一下,重新思考關於花東未來發展的最佳方案,留住目前的優勢,創造出長遠的競爭利基?
二○○五年在蘇花高宣告緩建之後,筆者陪同行政院林盛豐政務委員與當時觀光局副局長,實地踏勘了一次花東地區,認真思考蘇花高興建工程款的一千億台幣,如何可以更正面積極移作其他更有助於花東的用途。
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2007.01.18 中國時報
中時小社論
環保署今天將審查「蘇花高環境差異分析」,一旦通過,即可望動工興建。環保團體嚇得趕緊召開記者會,呼籲政府不要建蘇花高,以免破壞了這塊台灣最後淨土。
蘇花高是條選舉道路,每到選舉就跑出來,開完票就銷聲匿跡。總統選舉正緊鑼密鼓,蘇花高當然也蠢蠢欲動。這種用來哄選票的政策支票,跳票還好,要真是兌現了,絕對是大災難。
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2007.01.19 中國時報
劉韻詩/北市(退休教師)
據媒體報導:不久前有一名婦人,在十個月內到十一家診所看病,領取了八千一百九十二顆安眠藥。藥劑師說如果把這些藥全部吃下肚子,平均每天須吃下二十七顆安眠藥,除非及時洗胃,必然致命。
這位婦人當然沒吃掉全部藥物;目前她還繼續在向不同診所看診,領取安眠藥。她領取的大量安眠藥去向何處?一旦她情緒不穩,服用過量怎麼辦?開藥的診所醫師、藥師、健保局、管制藥品管理局等,似乎都不知情,不予聞問。
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2007.01.20 中國時報
吉洋入口/高雄(金融業)
王又曾究竟掏空力霸集團及中華銀行多少,至今尚無法知道,惟可以確定的是,將是中華民國有史以來,最大的掏空案。王又曾發跡甚早,當過國民黨的中常委,曾隨阿扁去非洲出訪,如此藍綠都相宜又備受尊崇的企業家,不旋踵竟成掏空的大賊,一夕間淪為通緝犯。
現實社會被稱的企業家,不少是憑財富可敵國嬴得令譽,至於財富的累積來源是否允當,在這笑貧不笑娼的浮華社會中,除非出事否則沒有人有興趣追究。致富獲得後接受社會崇拜之餘,有思反饋及提升自己道德形象者幾希?這無意中鼓勵了財富的追逐,可以無所不用其極及不擇手段的惡質心態。
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